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你知道社保报销的六大守则吗?有了社保,为什么10月建议你买「平安盛世福」?

个销云客户经理-小张

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很多人只知道自己买了社保,却不知道社保报销的6条重要规则等到去了医院看病,傻傻地站着思考“为什么有时候不花钱,有时候又得花钱?为什么别人报销比你多?”下面一起了解

社保报销的六大规则
    在定点机构就医、买药

去药房买药,一定要认准医保的定点机构!只有去定点医院看病、住院才能够报销。

不能私自转院

如果有些疾病,在定点医疗机构不能诊治,需要去更好的医院治疗,需要先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。

过了医保起付线才能报

医保是有起付线的,只有自己先掏的钱超过那个数量之后,才能报销。同时,医保也有封顶线,就是说医保规定给你报多少钱,超过的钱也没法报销。

很多药物不能报销

医保报销的药物是有限制的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。

部分特殊的附加费不能报销

其中常见的就是住院包间费用,还有膳食费、专门的医生护士等等。

注意不能超过报销时限

出院的时候一定要持医保卡把各种费用结算好,如有特殊情况不能即时结算,可以在事后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。但是要注意时效性,因为往往有时间限制,比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算,过了时限就不能报销了。

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